As tão famosas ondas de calor!

Uma leitora solicitou um pouco mais de detalhes sobre as ondas de calor na menopausa, então, vamos conversar um pouco sobre isto.

A teoria mais aceita é que os níveis dos hormônios femininos (estrógenos e progesterona) durante o período reprodutivo decaem por exaustão de tecido (falência funcional do ovário). Em outras palavras, o ovário começa a falhar, os ciclos que produzem ovulações diminuem, com isto o índice de gravidez também.

O mais comum desta fase de transição de normalidade hormonal para o inicio da menopausa são as alterações menstruais - na freqüência, no volume, na ausência temporária,etc.

Em um determinado momento, com interferência de fatores hereditários, raça, peso, hábitos (álcool, tabagismo), entre outros, podem ter inicio os fenômenos de intenso calor corpóreo, mais comuns em região de colo, nuca, face, frequentemente acompanhados de enrubescimento da pele, aumento de frequência cardíaca e suores úmidos profusos: as ondas de calor (os fogachos!)

São sintomas resultantes de desequilíbrios momentâneos no centro regulador de temperatura do corpo, localizado no cérebro, em função destas variações hormonais.

Impactam negativamente na qualidade de vida destas mulheres pois a irritabilidade, fadiga, ansiedade, desconforto físico, esquecimentos, que geralmente acompanham o quadro, podem afetar o dia a dia, em casa ou no trabalho, podendo inclusive ,resultar em importantes quadros depressivos
Ocorre em 80% das mulheres, são mais comuns no inicio da menopausa mas podem persistir por anos, sendo que a freqüência e a duração de cada episódio são variáveis de mulher para mulher.

O desconforto físico e emocional que pode ocorrer depende do momento desta paciente em relação a interação com o ambiente que convive – sua família, trabalho ,sociedade.

São curtos minutos de duração por evento, mas merecem muito tempo de atenção e dedicação dos profissionais envolvidos no atendimento destas pacientes e não simplesmente: “Logo passa, faz parte da vida”!?

Bom dia! Ou devido aos "calores", péssimo dia!

Caso você esteja no período de climatério, a frase acima pode fazer todo o sentido. Porém, não é por este ponto de vista que deve ser visto, esta fase da vida de uma mulher que vai aproximadamente dos 45 aos 65 anos e tem como fato marcante a menopausa (o último fluxo menstrual).

O ginecologista, aquele profissional que te acompanhou desde a adolescência e estava ao seu lado no parto de seus filhos é a pessoa que fará você enxergar que a transição final da vida reprodutiva é um período de oportunidades muito importante para prepará-la para o inicio da terceira idade com qualidade de vida!

Devido ao declínio dos níveis hormonais uma série de alterações químicas irão se processar no seu corpo levando a desordens físicas, emocionais e psíquicas que dependerão de fatores genéticos, hábitos de vida e meio ambiente para serem avaliados e quantificados.

Aqui fica muito claro o conceito de medicina preventiva! Como esta a sua saúde hoje? O que você deve fazer para continuar saudável?

A maioria das patologias crônicas - pressão alta, doenças cardio-vasculares, diabetes, doenças reumáticas e degenerativas (osteoporose), neurológicas(Alzheimer) , tumorais , aumentam a frequência neste período. Nada mais importante então que sejam feitos exames de avaliação, incluindo os ginecológicos de rotina, para seguimento futuro.

Mas o que te incomoda hoje são os calores que não tem hora para acontecer, o aumento de peso que continua apesar da dieta, a mudança de traços do rosto, algumas rugas, várias manchas pontilhadas escuras na pele, perda de massa e tônus muscular e, talvez principalmente, a tristeza, ansiedade, depressão, a falta de motivação e perspectivas futuras e a sua passividade sexual.

Você sabe porém, que se fizesse reposição hormonal tão famosa e criticada por aumentar câncer, principalmente de mama e, tomasse antidepressivos sua vida poderia estar diferente, mas é o correto? O que você ouve hoje na mídia é o inverso que ouvia ontem!
É exatamente aqui que seu médico de confiança faz a diferença.

Pedir e interpretar resultados de exames requer conhecimento e experiência mas, tratar a paciente( e não só os exames) é o objetivo maior. Escutar, dialogar, tirar dúvidas ,definir em conjunto, fazem parte da boa pratica médica. Risco e benefícios de reposição hormonal, quais tomar, se tomar, por quanto tempo, remédios alternativos(naturais, homeopáticos) ,orientações complementares de alimentação, atividade física, terapias ocupacionais( hobbies, atividades sociais, beneficentes) e, porque não anti-depressivos por certo período de tempo e avaliação psicológica?

A mulher ativa, presente, esclarecida, pode agregar conhecimento e experiência nesta fase de vida - vista por muitas como "doença" - como uma oportunidade única de realizações pessoais, familiar, profissional, tendo consciência e desfrutando de seu bem estar fisico-mental. Não perca esta oportunidade que lhe é oferecida!!