Menstruar muito é normal?

Uma das perguntas frequentes no meu consultório é sobre volume do fluxo menstrual.

O que é normal? Tem que ser igual todo mês? É sempre acompanhado de cólicas e T.P.M.?

De maneira geral quando a mulher ovula, seu padrão de fluxo e cólicas tendem a ser mais ou menos constante e , o volume de sangue eliminado gira em torno de 80 ml( um copo de agua americano comporta 250 ml, um quarto de litro) por dia.

Uma maneira pratica de avaliar é pelo numero de absorventes trocados em 24 hs.Se ultrapassar 6 trocas ou seu correspondente em tampões estaremos com volumes maiores, independente do numero de dias de fluxo. Claro que a percepção de volume/troca de absorventes é individual , mas se o uso de dois absorventes simultâneos é relativamente frequente ,gerando insegurança no dia a dia , estamos frente a fluxos abundantes.

Quando não existe ovulação, a tendência é de irregularidades ,tanto na frequência do ciclo como no volume do fluxo , alternando intensidade de cólicas e, com T.P.M. de graus variados.

Neste caso recomendo exames laboratoriais de sangue para ver se existe anemia ou alterações hormonais, assim como uma ultrassonografia para descartar cistos funcionais de ovário ou outras alterações estruturais de útero( pólipos, miomas,etc) que justifiquem o quadro.

A boa noticia e que existem alternativas de tratamento que além de promover uma adequação de fluxos e cólicas ajudam e muito os quadros de T.P.M. que normalmente estão presentes!!.

Podem ser utilizados métodos hormonais, anticoncepcionais ou medicamentos que são individualizados conforme indicações e necessidades de cada paciente, com excelentes resultados quando associados com uma alimentação saudável e atividades físicas constantes e regulares melhorando sobremaneira a qualidade de vida destas mulheres. Não é preciso conviver com estes desconfortos nos dias atuais.